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下面附上一則新聞讓大家了解時事


一年13萬件輕症用高階檢查 感冒、高血脂也做
健保署公布統計資料顯示,107年醫院門診電腦斷層、磁振造影等高階檢查,有約13萬件用於輕症,如感冒、喉嚨痛、頭痛、高血脂等,又以地區醫院用於輕症比例最高。

電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)可用來檢查腫瘤、心腦結構異常等,但近年衛生福利部中央健康保險署統計發現,疑有高階檢查被不合理使用的跡象,也造成健保財務隱憂。

健保署醫審便宜網友一致推薦及藥材組科長張如薰今天受訪時表示,健保署最近統計107年度醫院門診進行CT、MRI使用量,結果發現,CT共執行97萬件,其中有8萬件(8%)初步統計屬輕症;MRI部分則有40萬件,其中5萬件(12%)為輕症。

綜合而論,將高階檢查用於輕症的疾病類型包羅萬象,如感冒、過敏性鼻炎、頭痛、骨關節炎、下背痛、咳嗽,甚至還有高血脂。

以醫院分級來說,統計顯示,醫學中心將CT、MRI用於輕症的比例為5%及7%,區域醫院則分別為9%、12%;地區醫院則分別為14%、16%。

張如薰說,統計更發現,有一家地區醫院將高階影像用於輕症達41%,等於每3件檢查就有1件是輕症。

健保署已將統計結果發函請醫院注意,張如薰說,做這份統計的重點並不是說醫院濫用,因醫師是第一線接觸病人的人,最清楚醫療處置的合宜性,健保署也尊重醫師判斷,但也提醒醫師,在開立高階檢查時應更審慎。

如果民眾因疾病就醫、使用高階檢查,都屬健保給付項目;張如薰說,確實有聽到醫師反映臨床狀況,有些民眾可能會希望檢查多做多安心;但健保署認為,這應該醫病溝通的問題,醫師應詳加解釋,並告訴民眾,相關檢查都有輻射暴露,並不是做愈多愈好。(中央社)


 《保健》年輕型失智原因多樣 禍首為阿氏症


全台年輕型失智者約有1.2萬人,台灣失智症協會賴德仁理事長表示,年輕型失智者指的是65歲以下確診失智者,推估全台年輕型失智者約有1.2萬人;造成年輕型失智症之病因較為複雜,但仍以阿茲海默症居多,其次為額顳葉型失智症。

失智症不是單一疾病,而是一群症狀的組合(症候群),症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。

失智症是一個進行性退化的疾病,從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,疾病退化的時間不一定,有個別差異。瞭解疾病的病程與症狀,可以幫助患者、家屬預做準備,以因應疾病帶來的生活變化。

目前針對失智症的藥物並沒有辦法阻止或恢復已經受損的大腦細胞,但是可能可以使患者的症狀獲得改善或延緩疾病的進行,在治療上分為藥物治療與非藥物治療,希望透過治療可以增進患者的生活品質,減輕照顧者的負擔,並且延後患者被送到安養中心的時間。

台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示,年輕型失智者比老年型失智者體力強壯很多,但相對退化卻快一些,症狀也複雜些,連帶照顧難度也較高。

賴德仁理事長表示,不管年輕型或老年型失智者,良好的社會參與有機會讓失智者延緩退化,也讓長時間處在照顧情境的家屬獲得放鬆紓壓,年輕型失智者有其獨特服務需求,且仍有不等程度工作能力,呼籲各縣市都應設立年輕型失智者服務,發揮失智者潛能。

(記者鍾佩芳)








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