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下面附上一則新聞讓大家了解時事
一年13萬件輕症用高階檢查 感冒、高血脂也做
健保署公布統計資料顯示,107年醫院門診電腦斷層、磁振造影等高階檢查,有約13萬件用於輕症,如感冒、喉嚨痛、頭痛、高血脂等,又以地區醫院用於輕症比例最高。
電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)可用來檢查腫瘤、心腦結構異常等,但近年衛生福利部中央健康保險署統計發現,疑有高階檢查被不合理使用的跡象,也造成健保財務隱憂。
健保署醫審便宜網友一致推薦及藥材組科長張如薰今天受訪時表示,健保署最近統計107年度醫院門診進行CT、MRI使用量,結果發現,CT共執行97萬件,其中有8萬件(8%)初步統計屬輕症;MRI部分則有40萬件,其中5萬件(12%)為輕症。
綜合而論,將高階檢查用於輕症的疾病類型包羅萬象,如感冒、過敏性鼻炎、頭痛、骨關節炎、下背痛、咳嗽,甚至還有高血脂。
以醫院分級來說,統計顯示,醫學中心將CT、MRI用於輕症的比例為5%及7%,區域醫院則分別為9%、12%;地區醫院則分別為14%、16%。
張如薰說,統計更發現,有一家地區醫院將高階影像用於輕症達41%,等於每3件檢查就有1件是輕症。
健保署已將統計結果發函請醫院注意,張如薰說,做這份統計的重點並不是說醫院濫用,因醫師是第一線接觸病人的人,最清楚醫療處置的合宜性,健保署也尊重醫師判斷,但也提醒醫師,在開立高階檢查時應更審慎。
如果民眾因疾病就醫、使用高階檢查,都屬健保給付項目;張如薰說,確實有聽到醫師反映臨床狀況,有些民眾可能會希望檢查多做多安心;但健保署認為,這應該醫病溝通的問題,醫師應詳加解釋,並告訴民眾,相關檢查都有輻射暴露,並不是做愈多愈好。(中央社)
比美金一百萬更有價值的一千元
草根影響力新視野(琪拉編譯)
在大型慈善事業底下,個人的小善意通常被忽視或拒絕。但是如果做得對,小金額的影響力與價值也可以等同於數百萬元的捐款。
康乃狄克州的Kent郡是個富裕的地方,住了許多富有的家庭,多過於為生活辛苦的中產階級,而當地機構也受惠於這些消費能力較好的家庭。像是Gathering Place是個幫助遊民的非營利組織,它在幾年前曾經經歷一段財務困窘的時期,它們無法再支付辦公室租金,甚至只能倒閉,直到他們收到一筆美金4000元的捐款為止。
還有另外一個例子。一名在當地擔任救火員的義工,想要買一個可以偵測瓦斯是否外洩的裝置,但是卻沒有足夠的金錢。不久之後,它收到了一筆1000元的捐款,足夠去買這份器材。
這些機構都是由參加KentPresents這個集會中的人所贊助的。這個集會由各個有不同想法的人參加,互相分享想法,同時也會捐贈1000到10000美元不等的金錢給社會福利機構。
越來越多慈善家都把專注力擺在小型的禮物上,而非捐大筆的金錢用在改善全球氣候變遷等龐大的議題,因為這讓他們感到自己付出的每筆金錢都用在別人真正的需要上。對於很多人來說,即便你每年都可以捐贈十萬美元,但是這些錢對比爾蓋茲來講可能只是水桶裡的一滴水。但是如果你把這筆錢捐贈給當地的學校或食物銀行,卻可能帶來別人大大的影響力。
依據美國慈善機構的報告,在總額4100億美元的捐款中,有超過半數的捐款都來自不同的個人。KentPresents由1980至1990年代的創投專家Benjamin M. Rosen先生所創立,他想要改變過去做慈善事業的方式。儘管已捐贈了數億美元,但八十多歲的他說:[我給得太多、太快,而我又活得太久。] 於是他想要藉著這些集會,把錢捐助給當地小型,較不知名的非營利組織。
Rosen先生說:[我收到很多受贈者給我的信,都大大感謝我們的金錢的確幫助了他們,跟過去比起來差好多。我過去曾經捐過一筆美金一百萬的捐款支票,卻只收到一封信,上頭寫『你可以再多加一個零』嗎?]
在大家的感謝之餘,Rosen太太說她希望藉著這個集會讓大家看到Kent這美麗社區背後許多人的需要。她說,許多來參與的人才知道這裡有許多不為人知的社會福利機構,有許多他們可以確實幫助的地方。這些小額的捐款,最多大概美金10000元,儘管是很多大型基金會覺得不重要的錢,卻幫助了很多小型機構團體。
許多小型機構只要有對的方向與計畫,這些小小的禮物都可以是大大的幫助。Kent郡的社服董事莉亞說:[這些小型機構面對的問題其實跟大型非營利組織類似,只是他們需要的金額數比較少。]
參考資料:https://www.nytimes.com/2018/08/17/your-money
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